Formularz zgłoszeniowy do PLRG

Jeśli chcesz dołączyć do Polskiej Grupy Badawczej Chłoniaków, wypełnij poniższy formularz.

Rodzaj członkostwa
Informacje o typie członkostwa dostępne są w Statucie Stowarzyszenia tutaj.

Ja, niżej podpisana/podpisany, proszę o przyjęcie mnie w poczet Członków Stowarzyszenia Polskiej Grupy Badawcej Chłoniaków (Polish Lymphoma Research Group).

Ja, niżej podpisana/podpisany, proszę o przyjęcie mnie/mojej organizacji/firmy/instytucji w poczet Członków Wspierających Stowarzyszenia Polskiej Grupy Badawcej Chłoniaków (Polish Lymphoma Research Group).

Ja, niżej podpisana/podpisany, chciałbym zgłosić poniższy Ośrodek do współpracy ze Stowarzyszeniem Polskiej Grupy Badawcej Chłoniaków (Polish Lymphoma Research Group).

Rodzaj wsparcia
Wybierz min. jeden rodzaj wsparcia.
Podaj datę w formacie RRRR-MM-DD.
Jeśli jesteś już członkiem PLRG, podaj rok przystąpienia.
Jeśli Twojego ośrodka nie ma na liście, dodaj go poniżej.
Podaj dokładną nazwę ośrodka.
Wybierz grupy robocze, do których chcesz należeć
Zainteresowania naukowe
Np. przynależność do innych towarzystw naukowych, specjalizacje w toku itd.

Klauzula informacyjna dla członków Stowarzyszenia Polskiej Grupy Badawczej Chłoniaków (PLRG) z siedzibą w Warszawie

Zgodnie z przepisem art. 13 Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady UE w sprawie ochrony osób fizycznych w związku przetwarzaniem danych osobowych z dnia 27 kwietnia 2016 r. (Dz. Urz. UE L 119 z 04.05.2016), dalej jako „RODO”, informujemy, że:

  1. Administratorem Pani/Pana danych osobowych jest Stowarzyszenie Polskiej Grupy Badawczej Chłoniaków PLRG (Polish Lymphoma Research Group) z siedzibą w Warszawie (44-101) przy ul. Roentgena 5 (zwane w dalszej części „Stowarzyszeniem”).
  2. Osobą nadzorującą przetwarzanie danych osobowych w Stowarzyszeniu jest Pełnomocnik ds. Ochrony Danych Osobowych. Wszelkie pytania dotyczące danych osobowych można kierować na adres: sekretariat@plrg.pl, adres korespondencyjny ul. Mariana Smoluchowskiego 17, 80-214 Gdańsk
  3. Dane osobowe są przetwarzane przez Stowarzyszenie w celu realizacji zadań statutowych, tj. m.in. opracowywanie zaleceń dotyczących diagnostyki i leczenia chłoniaków oraz ustalanie programów badawczych dotyczących rozpoznawania i leczenia chłoniaków. Pełna lista celów Stowarzyszenia znajduje się w § 7 Statutu Stowarzyszenia, dostępnego pod adresem: https://plrg.pl/wp-content/uploads/status-stowarzyszenia-PLRG.pdf
  4. Podstawą prawną przetwarzania danych osobowych jest:
    1. uzasadniony interes Stowarzyszenia polegający na realizacji działalności statutowej (podstawa prawna: art. 6 ust. 1 lit. f RODO),
    2. obowiązek prawny ciążący na Stowarzyszeniu w zakresie dokumentowania zdarzeń gospodarczych dla celów podatkowych i rachunkowych (podstawa prawna: art. 6 ust. 1 lit c) RODO) oraz
    3. niniejsza zgoda Pani/Pana, których dane będą przetwarzane.
  5. Odbiorcami Pani/Pana danych osobowych będą wyłącznie podmioty uprawnione do uzyskania danych osobowych, tj. organy państwowe w zakresie wykonywanych zadań, członkowie, pracownicy i współpracownicy Stowarzyszenia w zakresie swoich obowiązków służbowych, na podstawie udzielonego im przez Stowarzyszenie upoważnienia, a także kontrahenci Stowarzyszenia.
  6. Pani/Pana dane osobowe przechowywane będą przez okres niezbędny do zrealizowania celów statutowych. Jeżeli dane osobowe będą konieczne do dokumentowania zdarzeń gospodarczych dla celów rachunkowych, dane te w tym zakresie będą przechowywane przez Stowarzyszenie tak długo, jak długo będzie istniał prawny obowiązek Stowarzyszenia do posiadania dokumentacji tych zdarzeń.
  7. Pani/Pana dane osobowe nie będą przekazywane do państwa trzeciego.
  8. Pani/Pana dane nie będą przetwarzane w sposób zautomatyzowany w tym również w formie profilowania tzn. żadne decyzje wywołujące wobec Pani/Pana skutki prawne lub w podobny sposób na nią istotnie wpływające nie będą oparte wyłącznie na automatycznym przetwarzaniu danych osobowych i nie wiążą się z taką automatycznie podejmowaną decyzją.
  9. Posiada Pani/Pan prawo żądania od administratora dostępu do Pani/Pana danych osobowych, prawo do ich sprostowania, usunięcia, ograniczenia przetwarzania, sprzeciwu wobec przetwarzania, przenoszenia oraz cofnięcia zgody na przetwarzanie danych, przy czym cofnięcie zgody nie wpływa na zgodność z prawem przetwarzania, którego dokonano na podstawie zgody przed jej wycofaniem.
  10. Przysługuje Pani/Panu prawo wniesienia skargi do Prezesa Urzędu Ochrony Danych Osobowych, jeżeli uzna Pani/Pan, iż przetwarzanie danych osobowych narusza przepisy rozporządzenia o ich ochronie.

Wyślemy kopię zgłoszenia na Twój adres e-mail. W najbliższym czasie Zarząd Stowarzyszenia zapozna się z Twoim zgłoszeniem i odpowie Ci na nie.